Moderné trendy v lokálnej liečbe diabetickej nohy

Odborný materiál Moderné trendy v lokálnej liečbe diabetickej nohy od doc. MUDr. Emila Martinku, PhD. z Národného endokrinologického a diabetologického ústavu v Ľubochni sa venuje problematike diabetickej nohy a možnostiam liečby chronických, dlhodobo sa nehojacich ulcerácií. Autor predstavuje nielen štandardné terapeutické postupy, ale aj novšie možnosti lokálnej a podpornej liečby využívanej pri komplikovanom hojení rán.   Samostatná časť materiálu je venovaná krémom a dressingom s obsahom kozieho kolostra. Autor poukazuje na to, že kozie kolostrum je prirodzeným zdrojom viacerých bioaktívnych látok – medzi nimi imunoglobulínov, antimikrobiálnych peptidov, rastových faktorov, enzýmov či laktoferínu. Práve tieto zložky sú v materiáli spájané s procesmi, ktoré môžu byť významné pri podpore regenerácie a obnovy tkaniva.   V texte sa osobitne spomína laktoferín, biologicky aktívna zložka kolostra, ktorej autor pripisuje antimikrobiálne, protizápalové a antioxidačné pôsobenie a vplyv na kožný mikrobióm. Pri lokálnom použití prípravkov s kozím kolostrom materiál opisuje ich využitie predovšetkým ako podporu vhodného prostredia pre ranu vo fáze granulácie a epitelizácie.   Autor zároveň uvádza skúsenosti, podľa ktorých použitie dressingu s obsahom kolostra v kombinácii so štandardnou liečbou podporovalo epitelizáciu od okrajov defektu, udržiavanie vhodného prostredia rany a redukciu tvorby hyperkeratóz v okolí ulcerácie. V materiáli sa tiež uvádza, že počas používania neboli zaznamenané nežiaduce účinky, komplikácie ani lokálne reakcie.   Dôležité je však vnímať tento dokument ako odborný prehľad moderných možností liečby diabetickej nohy, nie ako samostatnú randomizovanú klinickú štúdiu dokazujúcu účinnosť kozieho kolostra. Jeho hodnotou je najmä odborný pohľad, klinické skúsenosti autora a odkazy na dostupnú odbornú literatúru.